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時間:2022-08-17 來源:本站 點擊:258次
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世界首例!猪肾成功移植人体在体外“成活”3天******

  据路透社、《纽约时报》等媒体报道,近日,美国研究团队第一次成功将猪肾移植到人体上,进行实验的54小时中没有发生立即性的免疫系统排斥反应,这被视为一项具有潜力的重大医学突破,最终或许有助于解决人类器官捐献供不应求的情形。

  医生将猪肾连接人体

  猪肾脏在体外“成活”3天

  近日,纽约大学兰贡医疗中心实施了全球首例猪肾移植人体手术。报道称,患者已经脑死亡,患有肾功能失调。她生前希望捐献器官,但出于某些原因无法实现。在医生为她拔除生命维持器前,她的家人同意进行移植猪肾的测试,以这种方式让她为医学研究做出贡献。

  征得患者家属同意后,医生把一个猪肾连接到患者一对大血管上,为方便研究人员近距离观察,猪肾留在患者体外。与患者血管相连后,猪肾正常发挥过滤废物、产生尿液的作用,排尿水平与移植人类肾脏相当。患者手术前肌酐水平异常,在移植后恢复正常。肌酐水平是衡量肾功能是否健全的指标之一。移植手术3天后,患者生命支持设备按预定日期去除。进行手术实验的54小时中没有发生立即性的免疫系统排斥反应。

  主刀医生罗伯特·蒙哥马利表示,猪细胞中一种名为“alpha-gal”的糖分子会引起人体免疫系统的排异反应,会让人体产生严重的过敏反应。而这次手术的“肾源”并非普通的猪,而是经基因改造、去除这种糖分子的猪,它的身体组织内几乎没有可能会立即引发人体免疫系统攻击、造成排斥反应的分子,因此手术没有立即引起排异反应。

  蒙哥马利指出,这颗猪肾能够过滤废物,并制造出和一般移植肾脏相同的预期尿液量,他说:“这比我们预期的结果更好,几乎立刻就开始制造尿液和肌酐废物。很多从死者身上取下的肾脏无法在手术后马上发挥功用,必须花数天或数周才能运作,但这次实验立刻就奏效了。”

  1984年美国一女婴

  移植狒狒心脏活了21天

  将动物器官移植到人类身上代替病变的人体器官,这种治疗方式叫做“异种移植”,其历史可以追溯至17世纪,当时人们试着用动物血输血,但没有成功。

  上世纪60年代左右,人类开始尝试将黑猩猩的肾脏移植到少数人类患者身上,但大多数人不久后便死了,患者中延续生命最长的时间是9个月。1984年,美国一名外科医生尝试将狒狒的心脏移植到人类身上,受试者是一名不到一个月大的女婴,她患有左心发育不全综合症,用狒狒的心脏活了21天,女婴短暂生命和快速死亡引发全球关注。

  由于手术成果无法维持太久,许多人谴责“杀死我们最亲近的动物以拯救自己”的想法,引发伦理争议。于是,科学家们将实验目标从灵长类换到猪身上,并通过修改猪的基因来弥补物种差距。

  报道称,由于猪是人类的食物之一,仅在美国一年就吃掉1.2亿只猪,所以比起猴子或猿类,使用它们的器官进行移植争议相对较少,而且猪一胎的幼崽生产数量较高,怀孕周期也短,猪的器官与人类器官大小、功能等方面都具有相似性。但这个设想实现起来依旧很复杂,早期主要障碍是排异反应,后期则是猪病毒传染的危险。

  美国首次批准基因改造猪上市

  用于生产药品、提供组织和器官移植

  2020年12月,美国食品药品监督管理局首次批准基因改造猪上市,用于生产药品,提供移植组织和器官。

  基因改造猪由美国联合医疗公司旗下子品牌打造,被称为“GalSafe猪”。这种猪目前约有100头,以严格控制的条件饲育于美国的爱荷华州。这次移植手术使用的基因改造猪就来自这里。

  不过,美国食药监局表示,如果以“GalSafe猪”开发的医疗产品要应用于人体或者将其纳入移植器官选项之一,还是得再次经过他们的特别许可才能正式上路。

  或将突破器官供应难题

  可能一两年内纳入医疗领域

  根据美国非营利组织“器官共享联合网络”的数据显示,在美国,约10.7万人在等待器官移植,其中有9万人是在等待肾脏,通常必须要排队三到五年才有可能获得机会,因此每天都有12人久候不及去世。美国目前有超过50万名的肾衰竭患者,只能依靠洗肾维持身体机能,他们基本上是没有资格接受移植手术的,因为器官捐赠的数量实在太过稀少,必须优先留给最有可能在手术后健康存活的人。

  因此,想方设法从别的来源取得器官成为人类发展医疗领域的要务之一。科学家此前已成功使用猪心瓣膜和胰腺做人体组织的替代物。猪皮也可以帮助烧伤病人进行植皮手术,抗凝血的肝素也是从猪肠中萃取出来的。

  报道称,猪肾移植到人体无排异反应这一实验具有里程碑意义,被视为一项具有潜力的重大医学突破。最终或许有助于解决人类器官捐献供不应求,导致每年有无数病患在等待中抱憾而终的情形。专家们希望这项技术未来有一天能够解决全球器官捐献严重短缺的困境。

  “对肾病患者中的很多人来说,他们的死亡率跟一些癌症一样高,而无论是使用新药物或是进行新实验,我们在面对癌症患者时都不会考虑太多,因为这或许可以让他们再多活上几个月。”蒙哥马利说,本次研究或许将造福肾衰竭晚期的患者,而且可能在一两年内就可以正式纳入医疗领域。“目前实验只让猪肾运行了不到3天,来可能发现必须被克服的新障碍。”

  “器官共享联合网络”负责人克拉森表示,这次实验可以说是创造了一个分水岭。但他同时表示,就算人与人之间的器官移植在匹配度良好状况下还会发生长期器官排斥反应,更何况如今还是跨越物种案例。肾脏可不只有清除血液中的废物与毒素的功能,接受移植的患者也有可能在手术后感染猪的病毒。华商报记者 郭霁 编译


来源:华商网-华商报

编辑:唐港

“社会面清零”≠不存在疫情扩散风险 提醒市民:千万不能放松警惕******

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3月18日召开的西安市新冠肺炎疫情防控工作新闻发布会上宣布,我市用11天实现了本次疫情社会面清零!快速响应、科学精准,西安以最快的速度遏制疫情扩散蔓延势头,用最小的代价实现了最大的防控效果。令人振奋的消息传来,市民为此欢呼骄傲,不过高兴归高兴,疾控专家提醒市民,“社会面清零”不等于不存在疫情扩散蔓延的风险。咱们该做的防控还是要做好的,奥密克戎很狡猾千万不能因此放松警惕。

什么是“社会面清零”

专家:没有在社会面、社区内发现新的确诊病例

西安市疾控中心专家胡妮表示,“社会面清零”,意思就是说没有在社会面、社区内发现新的确诊病例。在这之后我市发现的所有新的确诊病例都是在隔离的密切接触者或者是密切接触者的密切接触者当中发现的,已经不存在社区面上的传染源了。从公布病例的方式上辨别的话,就是发现方式均为集中隔离中发现。

为什么说“社会面清零”很重要

专家:是全市下一步调整防控措施、逐步恢复正常的基础

胡妮解释说,“社会面清零”代表了所有的传播风险均在掌控中,对公众没有传播风险了。实现“社会面清零”,是全市下一步调整防控措施、逐步恢复正常的基础,没有“社会面清零”,不能恢复“常态化”。

“只有实现了‘社会面清零’,才能保证市民在日常生活工作中需要涉及的商场、超市、医院,孩子们上的学校都不会再有感染病毒的风险,实现了社区传播的完全阻断。只有实现了‘社会面清零’之后,我们才可以逐步恢复教育机构复课,其他的娱乐机构、餐厅堂食才能逐步恢复至常态化疫情防控状态。”

胡妮称,我市最后1例社会筛查发现的病例是3月14日下午,15日诊断,截至18日我市已连续4日“社会面清零”,所以近期我市会根据专家研判意见,逐步有序放开各项防控措施,让市民放心,也让市民舒心。

实现了“社会面清零”

是不是可以恢复正常化了

专家:清零后还不能高枕无忧

当前,全球正在经历新冠疫情第四波流行高峰,我国周边的韩国、越南等国不断刷新单日新增病例最高纪录,其中韩国每日新增病例都在40多万,死亡人数近500例,疫情传入风险不断加大。国内多地多点发生本土疫情,我市疫情防控难度仍然很大。

胡妮表示,面对此次疫情我市行动早、行动快,所以能够在11天实现“动态清零”目标,但并不是说清零后就可以高枕无忧。对于全市防控工作来说,会继续强化常态化防控。而对于全市市民来说,需要大家共同履行防疫责任,“每一位市民的奉献和配合会汇聚成强大的防控合力。”

对于全市防疫工作人员来说,大家会继续坚持人、物、环境同防,突出人员闭环管理。同时会加强重点场所常态化防控,比如说在学校、养老院、生活中涉及的商场、超市、医院等人员密集场所和单位压实责任,会更强化日常监测和防控要求。另外,以疾控专家的经验,疫情发现的越早越好控制,涉及的面就越小,多渠道、多点触发预警机制是我市早日发现疫情的“法宝”。如果市民朋友是药店、诊所、教育机构、农贸市场等场所的服务人员,请配合单位的健康监测、核酸检测工作,这些措施都是为了让疫情早发现、早隔离、早诊断。

接下来的生产生活,专家希望广大市民继续做好以下几点

强化个人防护。口罩必须戴、规范戴、戴的住,尤其是在乘坐公共交通工具和在公共场所活动时;养成勤洗手,常通风,保持安全社交距离的习惯;不扎堆、不聚会、不聚餐,配合遵守公共场所测温、验码、1米线等疫情防控规定。

少出行不聚集。坚持非必要不离市,密切关注近期国内外疫情进展情况,不去中高风险地区和有病例报告的地区旅游、出差、探亲。非必要不聚集,减少走亲访友规模和频次。

及时主动报备。有中高风险地区及其所在县(市、区、旗)、封控区、管控区旅居史的来(返)西安人员,与感染者轨迹有重合交集的人员,健康码为“红码”“黄码”的人员,高风险职业等重点来(返)人员,务必第一时间主动向所在社区(村)、工作单位或所住宾馆酒店报告,主动告知相关旅居史,积极配合做好信息登记、核酸检测、医学观察等防控措施。

安全收取快递。在收取快递尤其是来自海外的快递时,尽量选择无接触配送。取件时请务必佩戴好口罩及手套,先使用医用酒精或含氯消毒液喷洒或擦拭包裹(含外包装及内物品),尽量在户外拆封。

全程接种疫苗。3-17岁和60岁以上老人为弱免疫人群,无明显接种禁忌的尽快有序前往接种门诊接种新冠病毒疫苗,早接种早受益,共同筑牢全民免疫屏障。

做好健康监测。如出现发热、干咳、乏力、嗅觉减退、味觉减退、鼻塞、流涕、咽痛、结膜炎、肌痛和腹泻等新冠肺炎相关表现,不要带病上班、不参加社会活动、不乘坐公共交通工具,戴好口罩,及早到附近医院发热门诊按规定就医。

记者 张黎娜


来源:西安晚报

编辑:王莉文

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